性生活后最怕的是啥？
除了意外怀孕外，就是染上各种疾病了。
亲密的肌肤接触，给了很多细菌、病毒可乘之机，通过搭便车的方式，传染给对方。
感染后的人，轻则患男科、妇科疾病，重则染上性病，甚至发展为癌症——宫颈癌。
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是 15～44 岁女性中第三大高发癌症。
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宫颈癌，一有性生活就得防
说到癌症，在大家看来，要么是遗传，要么是环境因素，再不济也是后天不良生活习惯导致。
很多人就不解了，过个性生活怎么会得癌呢？难道癌症也能传染？
严格来说，癌症确实不能直接传染，但是，导致癌症的病毒却能传染。
人乳头瘤病毒（简称HPV）是宫颈癌最大的元凶，99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关。
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HPV病毒有一个很庞大的家族，目前人类发现的大概有200多种，根据病毒致癌危险性大小，主要分为高危型和低危型两大类。
高危型 HPVjinshizu.com：可致癌，如hpv16、16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58等。
感染后主要引起宫颈、阴道、外阴、阴茎、肛门和口咽部上皮的非典型增生，逐渐发展为上皮内瘤变、原位癌，严重的将进一步演变为侵袭性癌，比如宫颈癌、阴道癌和会阴癌；
低危型 HPV：不致癌，如HPV66、11、40、42、43、44、54等。
感染主要引起良性病变，常见的为肛门外生殖器尖锐湿疣，也就是俗称的「菜花」。
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其中，最可怕的是高危型 HPV16 和 HPV18，属于「头号杀手」，它俩导致了将近 70% 的宫颈癌、90% 的肛门癌以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。
这些病毒主要通过性接触感染、传播，也就是说，只要你有性生活，就有可能感染。
看到这儿，是不是觉得很可怕？
别担心，只要性生活前先做一件事，就能大大降低患宫颈癌的几率，相反，如果不做，则会大大增加患癌的风险。
性生活前不做这件事
得宫颈癌几率蹭蹭涨
在有性生活之前接种宫颈癌疫苗，是预防宫颈癌的一个有效手段。
张文宏医生就多次提到过，女性在成年之前打HPV疫苗的重要性。
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所以，如果有条件，建议适龄女性都接种宫颈癌疫苗，将大大降低患宫颈癌的风险。
目前市面上共有三种HPV疫苗：2价、4价、9价。
很多人可能不明白，宫颈癌疫苗的价是什么意思。
这里给大家解释一下，这个价不是价格的意思，而是指可预防引起宫颈癌的HPV型别，二价有两种HPV型别，四价有四种，九价有九种。
宫颈癌疫苗的价越高，覆盖的HPV型别越多，保护范围越大。
以前，宫颈癌疫苗都是进口的，由于需求量大，经常出现一针难求的局面。
好在，2020年 5 月，我们有了自己的国产2 价HPV 疫苗，在很大程度上缓解了 HPV 疫苗紧张地供需。
说到打疫苗，很多人就会纠结这2个问题——
①2 价、4 价、9 价选哪个好？
有人可能会说，那肯定是选越高价的越好啊，覆盖面广，保护作用更大。jinshizu.com
其实不然。
9价疫苗虽然覆盖的HPV种类最多，但并不是人人都能打。
一是价格问题：目前二价疫苗的参考价格是1740元/三针，四价为2394元/三针，九价为3894元/三针。
二是年龄限制：价疫苗适用年龄为9～45岁，四价为20～45岁，九价为16～26岁。
三是疫苗短缺：九价疫苗非常短缺，很难抢到，如果一味盯着九价，很可能因为长时间抢不到疫苗而导致错过最佳接种年龄。
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②是接种国产 2 价，还是进口2价？
有人担心，国产疫苗出来的时间短，效果不好。
实属多虑了。
临床实验发现，在疫苗的安全性和预防效果指标上，国产2价HPV疫苗的效果均与进口疫苗相当，都是主要针对HPV16 和 HPV18两种高危型的病毒，起到预防宫颈癌的作用。
与进口相比，国产2价疫苗还有两个优势：
一是9-14岁女性只需接种2针；
一是价格更实惠，很多地方甚至免费给适龄女性打了。
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四种疫苗，具体区别如下图：
总而言之，具体该选择打哪种，大家可以根据自身年龄以及经济状况综合考虑，但要记住两点：
一般来说，越早接种越好，9-14岁为最佳接种年龄。
最好是在有性行为之前打，因为HPV疫苗对于无性生活史的人来说，效果最佳。
说到宫颈癌疫苗，大家除了纠结打几价，想必也会有一些其它关心的问题。
关于HPV疫苗，你最关心的6个问题
1、感染了HPV，还能打吗？
可以
即使已经感染了HPV，疫苗也可以预防未感染的HPV类型，所以仍然推荐接种。
2、孕期、哺乳期能打吗？
不建议
目前不确定疫苗对胎儿是否会产生不利影响，因此不建议哺乳期和备孕中（计划一年内怀孕）的女性接种疫苗。
万一在接种期间怀孕，建议暂停疫苗，等生完了再接着打。
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3、已有性生活，能打吗？
可以
HPV 疫苗对于没有性生活史的女性效果最佳，但即使有了性生活，也还是建议打，同样能起到一定的预防作用。
4、生了孩子，还有必要打吗？
有必要
没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，只要年龄适宜都是推荐注射的。
5、接种了二价或者四价，还能接种九价吗？
可以，但没必要
二价、四价都能对高危型 HPV16 和 HPV18起到预防的作用，打了后，再去打九价，性价比不是很高。
如果实在想接种九价，建议间隔一年再接种，注意九价接种年16一26周岁。
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6. 该去哪里打HPV疫苗？
大家可以在居住地的社区医院或社区卫生服务中心接种。
就目前的情况来说，HPV疫苗依然是个紧俏货，需要提前预约，大家可以致电咨询当地疾控中心或社区医院。jinshizu.com
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编辑：胖蟹
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