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在每个中老年人身上，都藏着一副骨折地图。
因为骨量流失、骨密度下降，中老年人容易发生骨质疏松和跌倒，所以一不小心就是伤筋动骨一百天。
而骨折地图上的这几个点，正是最容易发生骨折的高危区域。
3个高危区，4个易折点
中老年人容易发生骨折，主要原因有2点。
一是有骨质疏松，骨头自己本来就脆，所以一碰就折；
二是肌肉力量、反应速度都随年龄增加而下降，导致身体平衡能力差，所以无风也能倒。
不过，大多数骨折还是骨质疏松+跌倒的叠加产物，所以在中老年人身上，有3个骨折高危区。
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1号高危区：上肢
在中老年人身上，最容易发生骨折部位当属上臂，尤其是肱骨和桡骨远端两点，最容易发生骨折。
让我们先看看这两个易折点分别在哪里。
肱骨就是常说的上臂骨，是人们上肢最粗壮的骨头；桡骨位于小臂，远端就是靠近腕关节的那头。
对于中老年人来说，如果突然失去平衡，发生跌倒，通常上身着地，此时，手肘或肩膀是最容易遭遇撞击、发生骨折的部位。
在失去平衡时，人们的第一反应就是伸手去抓能帮助我们保持平衡的东西，或者伸手撑地防止自己摔得太惨。
这些动作会让桡骨远端承受很大压力，偏偏距离腕关节3厘米以内的那段桡骨是松质骨和密质骨的交界处，本身就比较脆弱。
这一抓一撑，骨折可能就来了。
2
2号高危区：脊椎
同样作为骨折高危区，脊椎的骨折更善于隐藏自己。
中老年人因为大多有不同程度的骨质疏松，一些骨质疏松问题比较严重的人，骨量大幅度下降，骨头就像一块被蛀过的糟木，这其中也包括脊椎的椎体。
糟木外观看起来正常，实则一摁一个坑。
疏松的脊椎椎体也是。有时只需要施加一点点外力，比如一个咳嗽或者喷嚏，就可能引发压缩性骨折。
因为这种骨折经常在无外伤的情况下发生，所以特别能藏。
很多老人发现自己身高越来越矮、背越来越驼，或者有不明原因的腰背部疼痛，但直到就诊后，才发现原来自己的脊椎已经发生骨折。
3
3号高危区：髋骨
如果说，发生在脊椎特别是胸腰椎区域的压缩性骨折最善于隐匿，那么发生在髋骨部位的骨折，可能直接给我们的生命带来极大威胁。
很多老年人都是在跌倒后发生髋骨骨折，便只能卧床休养，其中一部分人甚至再也没能离开病床。
所以髋骨骨折，也被称为"人生最后一次骨折"。
髋骨骨折的危害之所以会这么大，主要是因为，髋关节是连接躯干与下肢的关节，也是全身负荷体重最多、受力最重的关节。
一旦髋骨发生问题——比如髋骨骨折，患者本人就可能失去行动能力，不得不卧床休养。金时族
而老年人本身恢复就慢，长期卧床肌肉力量流失更快，还容易发生各式各样的并发症，最终导致死亡风险直线上升，死亡率可高达12%~20%（国家统计局.2007中国统计年鉴.2007）。
提高平衡力比补钙见效快
在知晓这份骨折地图后，很多中老年人的第一个念头可能就是：赶紧补钙！
如果你也这么想，那么赶紧打住，因为单纯的补钙并不能真正解决问题。
前面也说了，中老年人之所以容易发生骨折，关键有两点：
一个是骨质疏松，骨头自己脆了，这是根源；
一个是平衡能力差，更容易发生跌倒，这是触发扳机。
要降低骨折风险，就得从两方面入手：
积极预防和治疗骨质疏松；
改善平衡能力、预防跌倒。
骨质疏松：光补钙没用
骨质疏松的发生，经常是悄无声息的。
毕竟，我们的骨质在不同的年龄阶段都可能发生流失。
30~35岁：骨量开始流失；
36~49岁：骨量缓慢减少；
50~69岁：骨量迅速减少；
70岁以上：骨量持续减少。
很多人甚至是在骨折发生后，才知道自己的骨量已经跑得七七八八。
骨质疏松自测表
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你是否因轻微碰撞或跌倒就发生脊柱、髋部或腕部任一部位骨折的情况？
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你是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒伤到自己的骨骼？
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是否经常连续3个月以上服用强的松等激素类药品？
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身高是否降低了3厘米以上，变矮，变驼背？
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是否经常出现腰背痛、骨痛、腿抽筋的情况？
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是否经常感觉体力不支？
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是否经常过度饮用酒类、咖啡、碳酸饮料？
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您每天吸烟是否超过20支？
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是否经常腹泻（由于腹腔疾病或肠炎所致）？
如以上问题，任意一条的答案为是，表明可能存在患骨质疏松的风险，建议及时就医，接受进一步的检查。
但是，骨质疏松并不是单纯的缺钙，它其实是一个骨代谢问题。
我们的骨骼每天也在进行新陈代谢。
本来，骨骼的形成和破坏处于一个相对平衡的状态。可随着年龄增长，或者在其他一些因素的作用下，这个代谢平衡被打破了，骨量的流失超过了骨骼形成，骨质疏松就会出现。
科学饮食、合理补钙可以降低骨质疏松的风险，却无法做到让骨质疏松永不出现。
单纯地补钙并不能让已经疏松的骨骼重新强健，促进钙质的吸收以及其在疏松骨面有效地沉积更加重要。
因此只有通过专业医生的治疗，才能帮助我们延缓骨量丢失，改善骨骼健康状况。
对骨质疏松的预防和治疗很重要，但这注定是一个长期过程，很难起到立竿见影的效果。
预防跌倒：提高平衡力快速见效
大多数中老年骨折，虽然以骨质疏松为基础，但还是由跌倒这个扳机触发的。
比之骨质疏松的预防和治疗，提高平衡力、有效预防跌倒，其实能更快见效。金时族
江苏省体育科学研究所拍摄的《科学健身100期》，曾经向大家介绍了两种测试平衡力的方法。
1
昂白测试
受测者首先双脚并拢站直，双手前平举，掌心向下，然后闭上双眼，帮测者可以观察一下受测者在睁眼和闭眼时，躯干有没有晃动或是站不稳的情况。
2
闭眼单脚站立
受测者首先抬起左脚，注意抬起的脚保持悬空、不要靠腿，然后打开双手，保持平衡，再闭上眼睛，由帮测者记录受测者坚持的时长。
如果女性＜12秒，男性＜13秒，说明平衡能力已经出现很大问题。
平衡力越好的中老年人，越不容易发生跌倒，遭遇骨折的风险也会越低。而改善平衡力，其实只需要一些简单的训练。
第一组：单腿闭眼站立
单腿闭眼站立，一开始可以每10秒钟换一只脚，逐渐延长保持时间。
第二组：保加利亚蹲
一只脚站立，另一只脚向后抬起，把脚背搭在沙发或椅子的边缘，训练下蹲动作，注意膝盖和脚尖保持同向，不要乱晃。每侧每组做10次。
第三组：平举深蹲
双脚打开宽于肩，双手平举下蹲，下蹲时膝盖向前不要乱晃，也不要超过脚尖。
第四组：空中自行车
手扶椅背，一条腿站直，另一条腿在空中画圈蹬自行车。两条腿轮流做，早晚各5~6次。
注 意
所有运动都要注意清理活动现场，确保安全；运动时循序渐进，避免扭伤。
本期专家
徐磊磊
南京鼓楼医院骨科
副主任医师快把我分享给身边的亲友吧！
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